Que savoir sur la maladie cœliaque

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque ressentent une inflammation et des douleurs intestinales lorsqu’elles consomment du gluten. Il s’agit d’une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire réagit aux protéines du gluten.

Chez une personne atteinte de la maladie cœliaque, l’exposition au gluten provoque une inflammation de l’intestin. Une exposition répétée endommage progressivement l’intestin grêle, ce qui peut entraîner des problèmes d’absorption des minéraux et des nutriments contenus dans les aliments.

Ci-dessous, nous explorons en détail les symptômes de la maladie cœliaque, ainsi que le processus de diagnostic, les facteurs de risque et les régimes sans gluten.

Qu’est-ce que la maladie coeliaque ?

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire réagit négativement au gluten présent dans le blé et d’autres céréales.

Au fil du temps, la maladie coeliaque endommage les projections en forme de doigts dans l’intestin qui absorbent les nutriments, appelées villosités. Ces dommages limitent l’absorption globale des nutriments et peuvent entraîner un certain nombre de problèmes de santé.

Cela provoque généralement une gêne dans le tractus gastro-intestinal après avoir mangé des aliments contenant du gluten.

La maladie cœliaque touche environ 1 personne sur 100 dans le monde, et beaucoup en souffrent sans le savoir. Aux États-Unis, jusqu’à 2,5 millions de personnes pourraient souffrir d’une maladie cœliaque non diagnostiquée.

La seule façon pour une personne atteinte de la maladie coeliaque d’éviter les symptômes est d’exclure le gluten de son alimentation.

Quels sont les symptômes de la maladie coeliaque ?

Les symptômes de la maladie coeliaque peuvent varier de légers à graves. Ils peuvent changer avec le temps et varient d’une personne à l’autre.

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme ou n’en souffrent que plus tard dans la vie. Une personne peut ne pas savoir qu’elle est atteinte de la maladie cœliaque jusqu’à ce qu’elle développe une carence nutritionnelle ou une anémie.

Les enfants sont plus susceptibles de développer des symptômes digestifs que les adultes. Ces symptômes comprennent :

  • douleur abdominale
  • ballonnements
  • gaz
  • diarrhée chronique ou constipation
  • nausée
  • vomissement
  • selles pâles et nauséabondes
  • selles grasses qui flottent

Symptômes de la maladie cœliaque non digestifs peut inclure:

  • perte de poids
  • fatigue
  • dépression ou anxiété
  • douleur articulaire
  • plaies dans la bouche
  • une éruption cutanée appelée dermatite herpétiforme
  • lésions nerveuses des extrémités, appelées neuropathie périphérique, pouvant provoquer des picotements dans les jambes et les pieds

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent développer des carences nutritionnelles, car les dommages intestinaux limitent progressivement l’absorption de nutriments tels que les vitamines B12, D et K. Pour la même raison, une personne peut également développer une anémie ferriprive.

Au-delà de la malnutrition, la maladie cœliaque peut causer des lésions au gros intestin et des dommages plus subtils à d’autres organes.

Des variations dans les symptômes peuvent dépend de:

  • âge
  • dommages à l’intestin grêle
  • la quantité de gluten qu’une personne consomme
  • l’âge auquel une personne a commencé à consommer du gluten
  • combien de temps la personne a été allaitée, car les symptômes ont tendance à apparaître plus tard chez celles qui ont été allaitées plus longtemps

Des problèmes de santé tels qu’une intervention chirurgicale, une grossesse, des infections ou un stress intense peuvent parfois déclencher des symptômes de la maladie coeliaque.

Symptômes chez les enfants

Lorsque la maladie cœliaque limite ou empêche l’organisme d’un enfant d’absorber les nutriments, cela peut entraîner des problèmes de développement ou de croissance, y compris:

  • retard de croissance, chez les nourrissons
  • croissance retardée et petite taille
  • perte de poids
  • émail dentaire endommagé
  • changements d’humeur, y compris l’impatience ou la contrariété
  • puberté tardive
  • douleurs abdominales ou diarrhée

Passer tôt à un régime sans gluten peut aider à prévenir ces problèmes. Les lésions intestinales peuvent commencer à guérir quelques semaines après la suppression du gluten de l’alimentation.

Au fil du temps, les enfants peuvent connaître une rémission spontanée et rester exempts de symptômes de la maladie coeliaque jusqu’à plus tard dans la vie.

Causes et facteurs de risque de la maladie cœliaque

La maladie coeliaque peut se développer chez n’importe qui. C’est plus commun chez les Américains blancs et chez les femmes.

Cela se passe aussi dans les familles. Une personne dont un parent ou un frère ou une sœur est atteint de la maladie cœliaque a une chance sur 10 de la développer.

La maladie cœliaque est plus fréquente chez les personnes atteintes de certaines autres affections, notamment :

  • Syndrome de Down
  • syndrome de Turner
  • diabète de type 1
  • Hashimoto
  • maladie thyroïdienne auto-immune

La recherche a découvert quelques autres facteurs de risque potentiels de développement de la maladie cœliaque, même si tous ne sont pas suffisamment étayés par des recherches. Ils comprennent:

  • avoir une exposition précoce au gluten
  • souffrir de nombreuses infections virales pendant la petite enfance
  • avoir certains gènes associés à la maladie coeliaque
Tests et diagnostic de la maladie cœliaque

Un médecin peut souvent diagnostiquer la maladie cœliaque en tenant compte des antécédents médicaux de la personne et de sa famille et en prescrivant des tests tels que des analyses de sang, des tests génétiques et des biopsies.

Médecins vérifier le sang pour la présence d’anticorps fréquents chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque : anticorps anti-transglutaminase tissulaire et anticorps anti-endomysium. Ils peuvent également demander un test d’antigène leucocytaire humain (HLA). Les HLA sont des protéines présentes sur les globules blancs, dont certains types sont associés à la maladie coeliaque.

Si les tests indiquent la maladie cœliaque, un médecin peut effectuer une biopsie intestinale à l’aide d’un endoscope pour prélever des échantillons de la muqueuse intestinale. Habituellement, il en faut plusieurs pour augmenter la précision des résultats.

La maladie cœliaque peut être difficile à diagnostiquer car elle partage les symptômes de d’autres maladies, y compris:

  • syndrome du côlon irritable
  • Maladie de Crohn de l’intestin grêle
  • maladie de Whipple
  • giardiase
  • prolifération bactérienne de l’intestin grêle
  • effets secondaires de certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Régime pour la maladie cœliaque

Pour la plupart des personnes atteintes de la maladie cœliaque, le passage à un régime sans gluten améliore considérablement les symptômes, et une personne peut remarquer une amélioration en quelques jours ou semaines.

Chez les enfants, l’intestin grêle guérit généralement 3 à 6 mois. Chez l’adulte, la guérison complète peut prendre plusieurs années. Une fois l’intestin guéri, le corps est à nouveau capable d’absorber correctement les nutriments contenus dans les aliments.

Suivre un régime sans gluten est plus facile que jamais dans certaines régions du monde, où les options sans gluten sont de plus en plus disponibles.

La clé est de comprendre quels aliments et produits, comme le dentifrice, ont tendance à contenir du gluten. Un diététiste qualifié peut vous aider.

Quels aliments provoquent la maladie coeliaque ?

Le gluten est présent naturellement dans le blé, le seigle et l’orge. La plupart des céréales, des céréales et des pâtes, ainsi que de nombreux aliments transformés, contiennent du gluten. Les bières et autres boissons alcoolisées à base de céréales peuvent également en contenir.

Il est crucial de vérifier l’étiquetage car le gluten peut être un ingrédient présent dans certains produits inattendus.

Les aliments qui ne contiennent pas de gluten comprennent :

  • viande et poisson
  • fruits et légumes
  • certaines céréales, dont le riz, l’amarante, le quinoa et le sarrasin
  • farine de riz
  • céréales comme le maïs, le millet, le sorgho et le teff
  • pâtes, pain, produits de boulangerie et autres produits étiquetés « sans gluten »

Une personne peut également éliminer le gluten des recettes en remplaçant les ingrédients et parfois en ajustant le temps et la température de cuisson.

Dans le passé, les experts recommandaient aux personnes atteintes de la maladie coeliaque d’éviter l’avoine. Cependant, preuve suggère maintenant que des quantités modérées d’avoine sont généralement sans danger, à condition que l’avoine n’ait pas touché au gluten pendant la transformation.

Selon le Administration des aliments et des médicaments (FDA)les fabricants ne doivent pas étiqueter un produit alimentaire comme étant sans gluten à moins qu’il ne contienne moins de 20 parties par million de gluten – le niveau le plus bas que les tests peuvent détecter de manière fiable.

Il convient de garder à l’esprit, lorsque vous voyagez, que les réglementations en matière d’étiquetage varient d’un pays à l’autre.

De nombreux aliments transformés peuvent contenir du gluten, notamment :

  • soupes en conserve
  • vinaigrettes
  • ketchup
  • moutarde
  • sauce soja
  • assaisonnements
  • glace
  • friandises
  • viandes et saucisses transformées et en conserve

Les produits non alimentaires peuvent également contenir du gluten, notamment :

  • certains médicaments sur ordonnance et en vente libre
  • produits vitaminés
  • dentifrice
  • cosmétiques, y compris rouge à lèvres, brillant à lèvres et baume à lèvres
  • tampon de la Poste
  • hosties de communion

Apprenez-en davantage sur ce que contient un régime sans gluten.

Tout le monde devrait-il suivre un régime sans gluten ?

Les régimes sans gluten sont devenus plus populaires ces dernières années. Cependant, les recherches ne suggèrent pas que ce régime profite aux personnes qui ne souffrent pas de la maladie coeliaque ou de sensibilité au gluten non coeliaque.

Selon le Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales »Aucune donnée actuelle ne suggère que le grand public devrait maintenir un régime sans gluten pour perdre du poids ou améliorer sa santé. »

Les aliments qui contiennent du gluten peuvent être d’importantes sources de vitamines et de minéraux, notamment de fibres, de fer et de calcium. Il est préférable de consulter un professionnel de la santé avant d’éliminer ces aliments, car cela peut entraîner des carences nutritionnelles.

Quel est le traitement de la maladie coeliaque ?

La plupart des gens trouvent que l’élimination du gluten de leur alimentation améliore considérablement leurs symptômes. Il permet à l’intestin de guérir.

Si une personne souffre de dermatite herpétiforme, des médicaments tels que la diamino diphénylsulfone (Dapsone) peuvent réduire les symptômes. Cependant, cela ne guérit pas l’intestin, c’est pourquoi un régime sans gluten reste crucial.

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent également bénéficier de suppléments de vitamines et de minéraux pour aider à prévenir ou à combler les carences.

Les chercheurs continuent de travailler sur des thérapies médicamenteuses pour réduire les défis liés à la maladie cœliaque et améliorer les perspectives à long terme.

La Celiac Disease Foundation offre plus d’informations sur les futurs traitements possibles.

À quoi peut conduire la maladie coeliaque ?

Chez une personne atteinte de la maladie coeliaque, une exposition répétée au gluten endommage la muqueuse intestinale. Cela peut entraîner des carences en nutriments pouvant entraîner des problèmes tels que :

  • anémie
  • chute de cheveux
  • l’ostéoporose
  • ulcères de l’intestin grêle

Les chercheurs ont associé la maladie cœliaque à certains types de cancer, notamment le lymphome, qui se développe dans les globules blancs. Cependant, cette association est rare et la plupart des personnes atteintes de la maladie cœliaque ne développent jamais de cancer connexe. Un régime sans gluten peut réduire le risque.

Certaines personnes développent une maladie cœliaque réfractaire, c’est-à-dire que l’organisme ne réagit pas à un régime sans gluten pendant 12 mois ou plus. Ceci est rare et touche 1 à 2 % des personnes atteintes de la maladie cœliaque. Les personnes qui en sont atteintes ont presque toujours plus de 50 ans.

Questions fréquemment posées

Vous trouverez ci-dessous quelques questions fréquemment posées sur la maladie cœliaque.

Quels sont les 5 signes et symptômes de la maladie coeliaque ?

Cinq symptômes pouvant indiquer la maladie cœliaque comprennent :

  • douleur abdominale
  • gaz
  • ballonnements
  • nausée
  • diarrhée chronique ou constipation

Les symptômes digestifs n’indiquent pas nécessairement la maladie coeliaque, et certaines personnes peuvent souffrir de la maladie coeliaque sans présenter de symptômes. Parlez à un professionnel de la santé pour en savoir plus.

Comment commence la maladie cœliaque ?

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune qui survient chez les personnes atteintes certains gènes. Elle peut se développer à tout âge après qu’une personne commence à manger du gluten.

Lorsqu’une personne affectée mange des aliments contenant du gluten, le système immunitaire réagit négativement et endommage les villosités de l’intestin, affectant ainsi l’absorption des nutriments.

À quoi ressemble une personne coeliaque non diagnostiquée ?

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque non diagnostiquée peuvent ressentir des symptômes digestifs après avoir mangé du gluten. Ils peuvent également souffrir d’autres complications de santé, telles que l’anémie, une perte de poids inexpliquée et des carences nutritionnelles.

La coeliaque peut-elle apparaître soudainement ?

Les personnes sont plus susceptibles de développer la maladie cœliaque si elles ont un parent au premier degré atteint de cette maladie. Cependant, elle peut se développer à tout âge après qu’une personne commence à manger du gluten.

Résumé

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune. L’exposition au gluten amène l’organisme à attaquer les cellules de l’intestin grêle.

Il n’existe pas de remède, mais une personne peut atténuer ou soulager les symptômes en passant à un régime sans gluten.

A lire également